Автор: врач Калашников Н.А.
Нагноение лимфоузлов является частью местного гнойного процесса. И посему, надо предпринимать меры по устранению воспаления, гнойного воспаления.
Ни для кого не секрет, что лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов любой локализации. А гнойный лимфаденит характеризуется присутствием гноеродной микрофлоры: стафилококка, стрептококка и других гнойный возбудителей или их сочетания.
Очень часто причиной гнойного лимфаденита служат микротравмы кожи по тем или иным обстоятельствам. Будь то экзема, профессиональная мацерация кожи или случайные повреждения кожных покровов.
Гнойный лимфаденит чаще всего наблюдают у детей и у лиц с пониженным иммунитетом. Дело в том, что у детей реактивность (быстрота) иммунитета связана с несовершенством регуляторных механизмов защитных сил организма. У иммунодефицитных лиц по тем или иным причинам процесс затягивается и многие воспалительные заболевания (тонзиллит, фарингит) переходят в хроническую форму, снижая при этом порог сопротивления гнойной инфекции.
Гнойная фаза увеличения лимфоузлов может перейти из реактивного лимфаденита.
Симптомы
При гнойном лимфадените помимо специфичных признаков воспаления лимфоузлов, наблюдают процессы, характерные для общего течения гнойного процесса.
Признаки лимфаденита характеризуются увеличением самого лимфатического узла, при хронизации процесса лимфоузел может уменьшатся, сморщиваться и уплотнятся вследствие разрастания соединительной ткани внутри лимфатического органа. Важна спаянность с окружающими тканями, его подвижность, болезненность при ощупывании.
Гнойный характер воспаления диктует наличие болезненности практически всегда при остром течении процесса.
Диагностика гнойного лимфаденита связана в основном в исключении специфических возбудителей, при которых возможно данное проявление. Особенно если процесс длительный.
Лечение
Чаще всего лечением гнойного воспаления лимфатических узлов занимается хирург. Потому как преобладающим нарушением функции организма служит острое воспаление гнойного характера. Задача хирурга состоит в обеззараживании пораженного очага противобактериальными препаратами, дренирование места разреза если это необходимо, наложение швов с последующими перевязками. Дренирование это манипуляция, которая позволяет в дальнейшем осуществлять отток вновь образовывающейся гнойной жидкости из очага.
Возможно будет проведена предварительно диагностическая пункция с целью уточнения характера возбудителя.
Часто назначают превентивное (предварительное) лечение с последующим оперативным вмешательством с применением антибиотиков. Лечение лимфаденита антибиотиками назначается только врачом.
Гнойная инфекция бактериальной природы, но сказать, что самое правильное лечение это назначение антибиотиков не верно. Да, антибиотики направлены на подавление и устранение гнойной инфекции, но обязательно взвешивают весь комплекс собранных данных: клинических, диагностических и анамнестических (заболевания в прошлом). Антибиотики при лимфадените подбираются прежде всего исходя из особенностей возбудителя и его чувствительности к тем или иным препаратам. Существует множество специфических возбудителей лимфаденита и гнойная составляющая лишь следствие переломного момента когда иммунитет не способен сдерживать инфекцию. Ведь, гнойное воспаление может быть вызвано и возбудителями, которые относятся к условно-патогенным, тем которые у других людей не способны размножаться и давать нагноение.
