11 Отктябрь 2011 - 6:42pm
#9
Andrey62
Offline
Зарегистрирован: 18.10.2010
Уважаемая Anyuta, лимфаденит так смотреться не будет, однозначно. Обратите внимание на структуру лимфоузлов. Во первых она выглядит как солидная. Во-вторых клиника. Представляете такой пакет лимфоузлов при лимфадените, какая температура, общая реакция и пр. И потом следущий этап -гнойное расплавление. В этом случае уже можно дифференцировать, проведя пункцию л/узла. Поверьте, к нам приходят очень много пациентов с диагнозом лимфаденит, особенно в зимнее время. И часто там оказывается лимфома. Просто при осмотре таких пациентов необходимо включить клиническое мышление и поинтересоваться анамнезом (что доктор и сделала). А в плане постановки заключения я описал в предыдущем ответе. Может соответствовать..., а может и нет..., улавливаете разницу. Вы все -равно не ошибетесь в этом случае. С другой стороны вы не пропустите злокачественный процесс. Кстати такие бывают и единичные метастазы при раке ЩЖ и слюнных желез и других локализаций и еще при невыявленном первичном очаге. В этом отношении надо быть очень внимательным.